New Delhi to potoczna nazwa Klebsiella pneumoniae - pałeczki zapalenia płuc, należącej do grupy bakterii jelitowych. Wywołuje ona m.in. groźne dla życia zapalenie płuc, zapalenie układu moczowego, pokarmowego, a także zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Zapalenia nią wywołane mogą prowadzić do sepsy. Bakteria Klebsiella pneumoniae New Delhi jest odporna na antybiotyki. Objawami zainfekowania tą bakterią są m.in. gorączka i dreszcze, kaszel, ropna, żółta wydzielina z górnych dróg oddechowych oraz bóle w klatce piersiowej.

Trzeba pamiętać, że bakteria Klebsiella pneumoniae występuje u większości populacji, nie dając u zdrowych osób żadnych niebezpiecznych objawów. W przypadku osłabienia odporności, może jednak przybrać złośliwą postać czyniącą poważne szkody w organizmie. Może wtedy prowadzić do takich chorób, jak zapalenie płuc, zakażenie ran, problemy z pęcherzem moczowym, a nawet zakażenia ogólnoustrojowe, jak sepsa.

Najczęściej wykrywa się ją w szpitalach. Dlatego zapytaliśmy o placówki szpitalne pracowników stacji sanitarno-epidemiologicznych.

- W 2024 r. Szpital Św. Antoniego w Ząbkowicach Śląskich nie zgłosił zakażenia Klebsiella pneumoniae NDM u hospitalizowanych pacjentów - mówi nam Beata Jakubowska, kierownik sekcji epidemiologii ząbkowickiego sanepidu. - Natomiast zostały zgłoszone przez inne podmioty lecznicze (spoza powiatu ząbkowickiego) 3 przypadki wykrycia czynników biologicznych Klebsiella pneumoniae NDM u pacjentów, którzy mieszkają na terenie powiatu - dodaje.

W powiecie kłodzkim sytuacja jest gorsza. Zespół Opieki Zdrowotnej w Kłodzku zgłosił w tym roku 27 przypadków zakażeń, Specjalistyczne Centrum Medyczne w Polanicy-Zdroju - 12 przypadków, a Bystrzyckie Centrum Zdrowia - 2 przypadki.

W powiecie świdnickim zanotowano 36 przypadków zakażenia New Delhi.

- Żadne z powyższych zgłoszeń nie zostało przesłane przez szpital w Świebodzicach - zaznacza dr n. med. Ireneusz Skawina, państwowy powiatowy inspektor sanitarny w Świdnicy.

Co to oznacza?

Klebsiella pneumoniae NDM to inaczej bakteria Klebsiella z enzymem NDM-1 (New Delhi metallo-β-lactamase). Klebsiella powoduje zapalenie płuc lub infekcje układu moczowego. W standardowych warunkach żyje na naszej skórze oraz w przewodzie pokarmowym. Gdy staje się jednak bakterią New Delhi, jest śmiertelnie groźna. Nie działają na nią żadne antybiotyki. Obecnie nie ma leku, który skutecznie leczyłby zakażenia NDM.

Wszystko przez… antybiotyki

Rozprzestrzenianie NDM wynika m.in. z masowego stosowania antybiotyków zarówno w leczeniu szpitalnym, jak i w leczeniu prowadzonym przez lekarza rodzinnego. Organizacje zdrowotne na całym świecie ostrzegają: nadmierne stosowanie antybiotyków jest jednym z największych zagrożeń dla zdrowia publicznego. Antybiotyki stosuje się za często, w sytuacjach, którego tego nie wymagają z uwagi na niskie ryzyko powikłań, np. w trakcie gorączki czy niektórych chorób wirusowych. Jednocześnie zbyt niskie stężenie antybiotyków lub niedokończone terapie sprawiają, iż drobnoustroje mogą wytworzyć oporność na ten rodzaj leków. NDM jest takim „finalnym” stadium oporności bakterii na antybiotyki. Polska to jeden z krajów, w których antybiotyki przepisuje się pacjentom najczęściej.

Nie zawsze jest groźna

W zdecydowanej większości przypadków NDM bytując w przewodzie pokarmowym nie stanowią zagrożenia i nie powodują powstania objawów zakażenia, jest to tzw. nosicielstwo przewodu pokarmowego. W niektórych sytuacjach NDM może spowodować zakażenie, np. gdy pacjent poddany jest chemioterapii, gdy jest cewnikowany do pęcherza moczowego lub gdy leczony jest w oddziale intensywnej terapii.

Skąd się wzięła?

Bakterię Klebsiella pneumoniae po raz wykryto w 2008 r. w New Delhi u pacjenta z zakażeniem układu moczowego. W 2010 r. diagnozowano zakażenie superbakteriami niemal w całej Europie, Ameryce Północnej i Azji. W Polsce bakteria New Delhi po raz pierwszy pojawiła się w 2011 r.

Bakteria New Delhi (1)

Region. Superbakteria New Delhi grasuje na naszym terenie